INSEC LOGO अनौपचारिक क्षेत्र सेवा केन्द्र(इन्सेक)
पीडितविवरण फारम
  फाराम नं. 3

घटना: अपाङ्गता   कम्प्युटर अ. नं. 11648
अ. नं. 17  
घटना भएको जिल्ला: म्याग्दी गाविस: अर्थुङ्गे वार्ड नं.: 2 टोलको नाम: बेनी
 
पीडित विवरण
पीडितको नाम: टिकाराम चौधरी जन्म मिति: साल: 2042 महिना: 12 गते: 06
उमेर: 28
स्थायी ठेगाना:  जिल्ला: बर्दिया गाविस: कालिका वार्ड नं.: 1 टोल:
अस्थायी ठेगाना : जिल्ला: बर्दिया गाविस: कालिका वार्ड नं.: 1 टोल:
लिङ्ग: पुरुष थर: चौधरी जात: जनजाति भाषा: थारु घटना हुँदाको पेशा: राजनीति
कार्यालयको नाम पद:
कुनै राजनीतिक दल वा संगठनसँग आबद्द भए नाम, पद: ने क पा माओवादी जनसेना
बाबुको नाम मनिराम चौधरी आमाको नाम:
शैक्षिक स्तर: निरक्षर आर्थिक स्तर निम्न वैवाहिक स्थिति: विवाहित
विवाहित भए पति वा पत्नीको नाम: राजकुमारी चौधरी छोराको संख्या: 1 छोरीको संख्या: 0 अन्य आश्रितहरु भए संख्या 5
छोराछोरीको उमेर १८ बर्ष भन्दा मुनि रहेको भए विद्यालय जान्छन् वा जाँदैनन्: NS कतै काममा लागेको भए कामको प्रकृति:
आश्रितहरुको जीविकोपार्जनको आधार: कृषि क्षतिपुर्ती प्राप्त: Yes प्राप्त भएको भए कोबाट: जिल्ला प्रशासन कार्यालय
कति रकम बराबर(रु.) 500000  
घटनाको प्रभाव
पिडितपक्ष विस्थापित भएको NS विस्थापित भएको स्थान मिति 0000-00-00
पुनस्थापित भएको भए मिति 0000-00-00 पुनस्थापित नभएको भए हालको अवस्था
क्षतिपूर्ति प्राप्त भएको भए कोबाट कति रकम बराबर (रु) 0
पीडितको हालको अवस्था(कुनै जीविकोपार्जन गर्न सक्ने अवस्था छ की छैन ?) Yes
अपाङगता भएको अङ्ग जिब्रोकव आधाभाग गुमेको र दाँत गुमेको उपचार गराएको अस्पतालको नाम काठमाण्डौ साखु उपचार मिति 2061-01-17
चिकित्सकको राय (पीडितपक्षको भनाइको आधारमा)
`
पीडक पक्ष
 
राज्य गैर राज्य
घटना विवरण
घटना भएको मिति वि. सं. 2060-12-07 समय: 00:00:01 PM
घटनास्थल जिल्ला: म्याग्दी गाविस: अर्थुङ्गे वार्ड नं.: 2
घटनाको पूर्ण विवरण(को, कँहा, कहिले, कसरी, के कारणले, कोबाट, कुन अवस्थामा भएको हो बढी भन्दा बढी विवरण लेखनु हुन अनुरोध छ):
बर्दीया जिल्ला कालीका निवासी १८ वर्षीय माओवादी सेना टीकाराम चौधरी २०६० चैत्र ७ गते म्याग्दीको अर्थुगै को बेनी वजारमा भएको दोहोरो भिडन्तमा अनुहनरमा गोलीलागी अपाङ्ग भएका छन् ।